Transtornos do sono na perimenopausa

A perimenopausa é a fase de transição que antecede a menopausa, marcada por alterações hormonais, especialmente a queda de estrogênio, e diversos sintomas físicos e emocionais.

Entre os sintomas mais comuns estão os distúrbios do sono, afetando cerca de 50 a 55% das mulheres nessa fase e a incidência é 1,3 a 1,6 vezes maior do que em mulheres na pré-menopausa.

As queixas relacionadas ao sono incluem dificuldade para iniciar ou manter o sono, sonolência diurna e até alterações no humor e na cognição.

 Além de afetar a saúde mental, os distúrbios do sono podem contribuir para desfechos negativos de saúde geral, como levar a alterações de peso e aumentar o risco para doenças neurocognitivas e cardiometabólicas.

Os fatores que estão associados a uma maior prevalência dos transtornos do sono na perimenopausa são diversos e possivelmente interagem entre si.

Entre eles:

         • os níveis flutuantes de hormônios sexuais característicos dessa fase

 • a associação dos distúrbios de sono com depressão e ansiedade, ambos também bastante prevalentes nesse período

 • o papel das ondas de calor e sintomas vasomotores 

   • a maior prevalência de outros fatores de saúde, como doenças crônicas (diabetes, hipertensão), dores crônicas 

 • os fatores psicossociais específicos dessa fase de vida: mudanças na aparência do corpo, questões referentes a auto-estima, preocupações com a perda da fertilidade e com o avanço da idade, com aspectos profissionais e financeiros, com filhos, familiares etc.

O que pode ajudar? 

• Higiene do sono

  • Cuidado com hábitos de vida, como alimentação saudável, cessação de tabagismo  • Atividade física regular 

• Apoio psicológico 

• Tratamento de comorbidades psiquiátricas, como depressão e/ou ansiedade

  • Tratamento de comorbidades clínicas

Sobre o tratamento farmacológico: 

• A terapia de reposição hormonal é o melhor tratamento farmacológico disponível para mulheres com sintomas de menopausa

  • No entanto, não há evidência de que seja eficaz especificamente para os distúrbios de sono dessa fase

 • A análise de um/a ginecologista é fundamental para individualizar o tratamento nesse sentido

• Tratamento farmacológico para o sono pode ser indicado conforme avaliação caso a caso

Se você está nessa fase e sente que o sono está prejudicando sua qualidade de vida, procure ajuda especializada.

Dormir bem é essencial para sua saúde física e mental! 🌙

Referência consultada: Zeng W., Xu J. et al. Factors influencing sleep disorders in perimenopausal women: a systematic review and meta-analysis. Front Neurol. 2025 Feb 7;16:1460613. doi: 10.3389/fneur.2025.1460613.

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